Цистеин с анализ

Цистеин с анализ

8 минут Автор: Любовь Добрецова 1162

Когда кардиолог выдает направление на проведение анализа крови на гомоцистеин, у 8 из 10 пациентов возникает вопросов о том, что это за показатель и на что он влияет. Гомоцистеин – низкомолекулярное органическое соединение, отвечающее за биохимические и обменные процессы.

В отличие от большинства подобных компонентов его поступление в организм вместе с продуктами питания невозможно. Гомоцистеин продуцирует другая аминокислота, которая называется метионин. Нарушение синтеза компонента приводит к развитию разных патологий, в том числе повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и к прогрессированию болезни Альцгеймера.

Что такое гомоцистеин и за что он отвечает

Гомоцистеин – уникальный биологический компонент, который не содержится в продуктах питания. Он продуцируется в организме исключительно во время расщепления метионина. После высвобождения гомоцистеин поступает в плазму крови и связывается с белками.

В организме гомоцистеин существует в 3 формах:

  • комбинирование дисульфидной формы гомоцистеина с цистеином – около 20%;
  • чистый дисульфид гомоцистеина – около 1%;
  • свободный гомоцистеин – до 2%.

Каждая из этих форм имеет способность вступать во взаимосвязь с белками крови. В общей сложности количество гомоцистеина, связанного с белками, составляет около 80%. Главная задача этого компонента – обеспечение клеток необходимыми для жизни аминокислотами: цистеином и метионином.

Если концентрация гомоцистеина не превышает норму, компонент не будет нести какой-либо угрозы или вреда для организма. Но медики предупреждают, что при превышении показателя он становится токсичным. При повышенном уровне компонент начинает накапливаться не только в клетках, но также в плазме крови и межклеточном пространстве.

По мере старения организма концентрация гомоцистеина в крови постепенно повышается, что является естественным. При отсутствии опасных патологий резких скачков компонента не наблюдается. Если у человека отсутствуют проблемы с обменом веществ, незначительное повышение уровня этого органического соединения никак не отразится на состоянии здоровья.

Но если обменные процессы, с помощью которых осуществляется связывание и выведение компонента, будут замедлены или нарушены, он начнет скапливаться в избытке, что станет причиной развития разных патологических состояний.

Если концентрация компонента сильно превышает норму, существует вероятность развития следующих нарушений:

  • слишком быстрый рост тела и конечностей;
  • избыточная худощавость;
  • развитие патологий скелета, ведущих к возникновению остеопороза;
  • атеросклероз в раннем возрасте;
  • возникновение сердечно-сосудистых заболеваний.

При отсутствии поддерживающей терапии заболевание будет прогрессировать и приведет к еще более серьезным осложнениям, поэтому лечение должно проводиться незамедлительно.

Показания к проведению анализа

Обычно направление на исследование крови на гомоцистеин выписывается в таких ситуациях:

  • если у пациента выявлено отмирание тканей миокарда, повышающее вероятность инсульта;
  • подозрение на гомоцистеинемию (особенно при наследственности);
  • диагностика сердечно-сосудистых заболеваний;
  • наличие врожденных генетических патологий;
  • профилактический осмотр пациентов с высоким риском поражения коронарных артерий.

Значение нормы

Наименьшая концентрация гомоцистеина отмечается в детском возрасте, вне зависимости от пола. По мере взросления уровень компонента будет увеличиваться и придет в норму ближе к совершеннолетнему возрасту. У представителей сильного пола уровень гомоцистеина незначительно превышает концентрацию компонента у женщин, что обусловлено анатомическими особенностями, в том числе более развитой мускулатурой.

При отсутствии серьезных заболеваний и патологий это значение практически не будет колебаться в ту или иную сторону. Снижение компонента происходит только у женщин во время вынашивания ребенка и также не считается отклонением от нормы. Норма гомоцистеина для мужчин и женщин разных возрастов представлена в ниже приведенной таблице:

Возраст Норма для мужчин (мкмоль/л.) Норма для женщин (мкмоль/л.)
До 16 лет Менее 5,0
Период полового созревания До 7,0 До 6,0
18-60 лет 6,2-15 5,0-12
Беременные 4,0-12

Стоит учитывать, что концентрация гомоцистеина будет незначительно колебаться на протяжении всего периода беременности и зависит от срока вынашивания малыша. Каждой беременной женщине назначается анализ крови на этот биологический компонент, поскольку его дефицит или переизбыток могут повлечь за собой серьезные последствия.

Методы выявления концентрации гомоцистеина

Сегодня провести анализ на определение уровня гомоцистеина можно практически в каждой клинике Москвы и других крупных городах. Тестирование может проводиться двумя способами:

  • коагулограмма (гемостазиограмма). В ходе этого анализа определяются все показатели крови, отвечающие за свертываемость. В том числе определяется гомоцистеин, поскольку от него зависит гемостаз и функция свертываемости;
  • анализ мочи. Еще один эффективный способ определить уровень гомоцистеина в крови – сдать анализ мочи. Тестирование проводится с целью выявления патологических состояний, связанных с обменом аминокислот, содержащих серу. Если человек здоров, гомоцистеин в моче не будет обнаружен.

Как показывает практика, большинство врачей при подозрении на патологические состояния, связанные с нарушением концентрации гомоцистеина, назначают пациентам анализ крови, поскольку данная методика более достоверна и в ходе нее можно получить максимум сведений. Чтобы результаты исследования были точными, необходимо правильно подготовиться к процедуре забора крови и придерживаться таких рекомендаций.

Биоматериал сдается исключительно на голодный желудок. Чтобы не исказить результаты анализа, последний прием пищи рекомендуется проводить не позднее, чем за 8 часов до забора крови.Утром перед процедурой пациенту запрещается не только есть, но и пить.

Читайте также:  Состав л карнитина

За 3 суток до процедуры необходимо отказаться от потребления жирных, соленых и жареных блюд. Также нужно свести к минимуму потребление тяжелых продуктов, которые могут негативно отразиться на работе желудочно-кишечного тракта. Стоит учитывать, что подобные продукты воздействуют на ферменты, увеличивающие концентрацию гомоцистеина.

За 2 дня до анализа прекратить заниматься спортом и избегать повышенных физических нагрузок. Спровоцировать колебание показателей может посещение бани и сауны. Поэтому за 3 дня до анализа рекомендуется воздержаться от посещения мест, предполагающих термическое воздействие.

За сутки до процедуры запрещено употреблять спиртные напитки. Также рекомендуется воздержаться от курения. За 2 дня до анализа запрещено применять любые медикаменты. Если пациенту назначен прием каких-либо лекарственных средств на постоянной основе, об этом нужно обязательно предупредить лечащего врача, поскольку медикаменты могут исказить результат.

Причины повышения

Если анализ показал, что концентрация компонента сильно превышает норму, причины такого состояния могут быть самыми разными. Чтобы снизить уровень гомоцистеина, необходимо знать, что спровоцировало его повышение, в противном случае лечение даст временный результат.

Чаще всего повышение концентрации компонента происходит по следующим причинам:

  • тяжелая форма почечной недостаточности;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Альцгеймера;
  • гомоцистинурия. Редкое генетическое заболевание, при котором нарушается строение генов из-за дисфункции метаболизма метионина;
  • дефицит витаминов B6 и B12;
  • избыточное потребление метионина;
  • гормональный дисбаланс;
  • рак крови;
  • гипотиреоз;
  • продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов. Спровоцировать такое нарушение могут антиметаболиты и средства против эпилепсии.

Также переизбыток гомоцистеина может быть вызван ведением неправильного образа жизни: отсутствием полноценного отдыха, чрезмерным потреблением алкоголя и курением.

Что может вызвать пониженный уровень?

Дефицит гомоцистеина встречается крайне редко и не имеет важного значения в клинических показаниях. Чаще всего такое состояние наблюдается при рассеянном склерозе – заболевании, поражающем головной и спинной мозг.

Обычно склероз развивается из-за неправильной работы иммунной системы. Чтобы поставить точный диагноз и выявить общую клиническую картину, назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Содержание вещества во время беременности

При планировании или зачатия ребенка женщине назначается анализ на содержание гомоцистеина. При этом большинство врачей рекомендует сдать анализ и будущему отцу, так вероятность рождения здорового малыша будет выше. Этот анализ помогает оценить состояние гемостаза, от чего зависит общее течение беременности.

Если исследование покажет, что концентрация компонента превышает норму, врач назначает женщине дополнительные исследования, что может оценить общую клиническую картину и минимизировать риск патологии. Обычно придерживаются такого алгоритма действий:

  • женщине выписывают направления на анализы, в ходе которых можно определить показатели витаминов B6 и B12, фолиевой кислоты, креатина и тиреотропного гормона;
  • врач должен выявить, как питается женщина, поскольку избыток компонента может наблюдаться при чрезмерном потреблении продуктов с большим насыщением метионина. Также медик должен узнать, потребляет ли женщина кофеиносодержащие напитки;
  • определение физической нагрузки будущей матери. Если женщина ведет пассивный образ жизни, необходимо увеличить нагрузку. Минимум, что требуется делать, – пару раз в неделю совершать длительные пешие прогулки.

Стоит учитывать, что переизбыток органического соединения опасен для здоровья будущей матери и малыша. Повышение концентрации компонента напрямую отражается на системе свертывания крови и увеличивает вероятность образования тромбов. Также гомоцистеинемия повышает вероятность выкидыша. Если на ранних сроках беременности концентрация компонента меньше нормы, это не считается отклонением, а свидетельствует о том, что организм здоров.

Как снизить гомоцистеин в крови

Если концентрация компонента не сильно превышает норму, понизить его можно, не прибегая к помощи медикаментозной терапии. Все, что для этого требуется, – изменить привычки и начать вести правильный образ жизни. Пациенту необходимо начать заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе, записаться в бассейн.

Также требуется отказаться от курения, потребления алкогольной продукции и выпивать в день не более 2 чашек чаше кофе. Важнейшим условием является корректировка рациона питания, что поможет привести уровень аминокислот к нормальным значениям. Основу рациона должны составлять продукты, богатые омега-3 кислотами и витаминами группы B.

В ежедневном рационе должны присутствовать такие продукты:

  • куриные яйца;
  • молоко, творог, сметана и сыр;
  • нежирное мясо (телятина, курица, кролик, индейка);
  • фасоль и горох;
  • морская и речная рыба (очень полезны скумбрия, треска, сардины, окунь);
  • гречка;
  • фундук, арахис, кедровые орешки;
  • чеснок и хрен.

Если анализ показал, что концентрация компонента сильно превышает норму, указанных мер будет недостаточно. В этом случае пациенту придется пройти лечение медикаментозными препаратами. Обычно приписывается прием витаминов группы B в таблетированной форме и фолиевой кислоты. Остальные медикаменты подбираются в зависимости от того, что стало причиной повышения уровня гомоцистеина.

Заключение

Анализ крови на гомоцистеин – важнейшее лабораторное исследование, которое входит в состав коагулограммы и проводится так же, как и большинство других биохимических исследований. Несмотря на то что это тестирование не относится к основным, оно позволяет оценить состояние здоровья и выявить различные патологические состояния.

Цистатин С – лабораторный тест, направленный на определение концентрации в крови белка, уровень которого косвенно коррелирует с сохранностью функции почек, а также является самостоятельным фактором риска при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях.

Читайте также:  Геликон лайн отзывы

Мг/л (миллиграмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 12 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Цистатин С – это белок, который продуцируется всеми ядросодержащими клетками человеческого организма. Он относится к семейству ингибиторов цистеиновых протеаз – ферментов, способных расщеплять белковые субстанции. Цистатин С блокирует активность этих ферментов и, как следствие, осуществляемое ими разрушение внеклеточного белкового матрикса. Таким образом, уровень цистатина С влияет на выраженность процессов синтеза или распада внеклеточных структур, в том числе в стенках сосудов (например, при атеросклерозе) или при перестройке миокарда (на фоне сердечной недостаточности, ишемических повреждений сердечной мышцы). Указанные свойства цистатина С позволяют использовать его в качестве высокочувствительного лабораторного маркера в определении тяжести и прогнозов при сердечно-сосудистых заболеваниях. Однако научные исследования относительно применения цистатина С при кардиоваскулярной патологии еще продолжаются, поэтому его применение в этой области на данный момент несколько ограничено.

В настоящее время основной областью диагностики, в которой используется измерение уровня цистатина С, является исследование функции почек. Согласно данным многочисленных исследований, установлено, что скорость синтеза цистатина С в организме постоянна и практически не зависит от антропометрических параметров: пола, возраста, массы тела и мышечной массы. Фильтрационная способность почек представляется по большому счету единственным фактором, определяющим концентрацию цистатина С в сыворотке крови. Цистатин С, являясь белком с низкой молекулярной массой, свободно фильтруется в почечных клубочках – скоплениях крошечных кровеносных сосудов, через поры в стенке которых фильтруется жидкость и растворенные в ней низкомолекулярные вещества. Из образованного фильтрата цистатин С в почечных канальцах подвергается обратному всасыванию (реабсорбции) и полностью метаболизируется, то есть разрушается в почках и не возвращается назад в кровь, а фильтрат поступает в мочевой пузырь и выводится из организма в виде мочи. Скорость, с которой фильтруется жидкость в почечных клубочках, называется скоростью клубочковой фильтрации (СКФ) и является важнейшим параметром, позволяющим судить о сохранности функции почек. Нарушение функции клубочкового аппарата почек приводит к снижению СКФ и, соответственно, накоплению в крови некоторых веществ (в том числе цистатина С). Таким образом, существует зависимость между снижением СКФ и повышением уровня цистатина С в крови. С учетом этого были разработаны расчетные формулы, по которым можно достаточно точно рассчитать СКФ, основываясь на сывороточной концентрации цистатина С.

Для чего используется исследование?

  • Для определения исходного функционального состояния почек и последующего его мониторинга посредством расчета скорости клубочковой фильтрации на основании уровня сывороточного цистатина С.

Когда назначается исследование?

  • Скрининг и мониторинг почечной дисфункции у пациентов с диагностированным или подозреваемым заболеванием почек, особенно когда расчет СКФ, основанный на измерении креатинина, имеет ограничения. Цистатин С по своей чувствительности сильно превосходит креатинин, традиционно применяемый для расчета СКФ. Уровень креатинина, помимо зависимости от функции почек, сильно варьируется в связи с возрастом, полом, уровнем метаболизма в мышечной ткани, применяемыми медикаментами. Поэтому расчет СКФ по креатинину недостоверен при некоторых обстоятельствах, например при нестандартной массе тела или приверженности вегетарианской диете, а также у детей и пожилых людей. В этих случаях целесообразно измерять СКФ по уровню цистатина С.
  • Раннее выявление заболеваний почек, когда другие маркеры нарушения фильтрационной способности (в том числе креатинин) все еще могут быть на уровне нормальных или пограничных значений.
  • Оценка рисков развития сердечно-сосудистой патологии и ее осложнений, особенно на фоне хронических заболеваний почек.

Что означают результаты?

Пол

Возраст

Референсные значения (мг/л)

Важнейшим проблемным вопросом в медицине считается диагностирование и лечение патологий парного органа, занимающего одно из лидирующих мест по заболеваемости.

Результатом большинства почечных болезней является их недостаточность, представляющая собой наиболее трагичное болезненное состояние, зачастую начинающее формироваться с юных лет.

Исходя из этого, актуальностью пользуется деятельность по исследованию и улучшению диагностических методик, применяемых в лабораториях. И основной упор в этом делается на выделение более надежных с точки зрения диагностики маркеров почечной функциональности, одним из которых является анализ крови на цистатин С.

Цистатин С – что это

Мировое медицинское сообщество единодушно признало, что цистатин С представляет собой:

  1. Наиболее точный маркер эндогенного типа, характеризующий скорость фильтрации в клубочках. Своими диагностическими показателями он существенно превосходит креатин.
  2. Особо чувствительный маркер, определяющий степень тяжести событий, происходящих в сердечно-сосудистой системе. Он не зависит ни от тропонинов кардиального типа, ни от С-реактивного белка, ни от натрийуретических пептидов и т. п.
  3. Преэклампсийный маркер раннего типа.
  4. Перспективная маркерная характеристика инвазивности ряда заболеваний злокачественного характера.

Зачем проводится анализ крови?

Исследование крови на цистатин С выполняется не только с целью выявления отклонений в работоспособности парного органа, но и в случаях подозрений цирроза печени, явном ожирении, необъяснимом понижении веса тела, недоеданиях. Но хоть причин для назначения такого вида анализа достаточно много, в большинстве случаев к нему обращаются, чтобы установить нарушения функциональности почек.

Читайте также:  Прыщ в виде шишки на лбу

Следует дополнить, что исследование назначают, чтобы подтвердить повышенные риски болезней сердечно-сосудистой системы. А для людей более преклонного возраста такой вид анализа полезен своевременным обнаружением проблем с сердцем.

Исследование крови на наличие цистатина С выполняется, чтобы установить хронические патологии почек. С этой целью часто уточняется показатель креатина, что абсолютно бесполезно выполнять на ранней стадии заболевания почки. По этой причине специалисты рекомендуют проводить анализ урины на определение цистатина С, как более точного маркера функциональности почек.

Подготовка пациента к проведению исследования

Перед началом процедуры пациенту следует разъяснить некоторые моменты относительно главных целей выполняемого анализа. Необходимо заблаговременно проинформировать, что забор крови будет проводиться из вены. Кроме того, врач сообщает, где, кем и в какое время будет выполнена венепункция, разъясняет особенности режима питания, если в этом есть необходимость.

Следует также напомнить пациенту, что забор крови будет выполняться натощак. С момента крайнего приема пищи должно будет пройти не менее восьми часов. Разрешается перед сдачей анализа пить негазированную воду в умеренных количествах.

Ход процедуры

Пациента усаживают в кресло, жгутом пережимают руку выше локтевого сустава. После введения в вену иглы жгут снимается. Выполнив венепункцию, лаборант собирает кровь в пробирку. Место, в котором проводилась инъекция, придавливается смоченной в дезинфицирующем средстве ватой, пока не прекратит идти кровь.

Если на месте укола образуется небольшая гематома, разрешается прикладывать теплые компрессы.

Референсные значения

Синтезирование компонента во время разных жизненных этапов в здоровом организме проходит устойчиво. Он отличается повышенными значениями у грудных малышей, в годовалом возрасте несколько понижается, до пятидесяти лет продолжает оставаться неизменным. В это же время начинает наблюдаться повышенная концентрация такого белка.

Следует заметить, что в процессе исследований показателя цистатина специалисты пришли к выводу, что существует некая закономерность значений такого белка не только связями с возрастом, но и полом, показателем веса тела, низким уровнем интеллекта, употреблением табака, нехваткой липопротеинов с высоким показателем плотности. Выявленные значения цистатина в биологическом материале выражаются в мг/л, полностью завися от способа исследования:

Elisa – иммуноферментный

Разброс показателей нормы определяют по трем возрастным категориям:

  • от четырех до девятнадцати лет – норма составляет 0.75 – 0.089;
  • от двадцати до пятидесяти девяти лет – 0.65 (у женщин)/0.74 (у мужчин) – 0.085 (ж)/0.1(м);
  • от шестидесяти лет и более – 0.65(ж)/0.74(м) – 0.085(ж)/0.1(м);

Petia – иммунотурбодиметрический

Значения определены для групп четырех возрастов:

  • до годовалого – 0.6 – 1.99;
  • от одного года до семнадцати лет – 0.5 – 1.29;
  • от восемнадцати до шестидесяти пяти лет – 0.5 – 1.0;
  • от шестидесяти шести и старше – 0.89 – 3.39;

Penia – иммунонефелометрический

При состоянии нормы цистатин С для возрастной категории от одного года до пятидесяти лет составляет 0.57 – 1.12.

Критерий нарушения клубочковой фильтрации

Хватает одного замера уровня содержания этого белка, отображающего процентное соотношение работающих нефронов, и по особой формуле уже возможно определить значение скорости, с которой проходит фильтрация в клубочках (СКФ). Это основной показатель при выявлении патологий парного органа, по которому определяют 5-ть этапов развития заболеваний почек хронического характера (ХПБ).

Если значение от 90 и выше – скорость в норме, либо немного высокая. От 60 до 89 – искомое значение несколько снижено. При уровне 30 – 59 скоростной режим считается пониженным умеренно. В случае 15 – 29 он снижен сильно, и при уровне ниже 15 можно смело определять хроническую патологию парного органа.

При таких значениях СКФ основывается определение уровня тяжести состояния пациента, страдающего нефропатией, рекомендуются терапевтические, профилактические либо жизненно нужные мероприятия, примером которых может служить гемодиализ.

Сегодня изучение процессов обнаружения разнообразных болезней при помощи цистатина продолжает активно развиваться. Особенность стабильности и точности значений данной белковой группы при лабораторном диагностировании нефропатии на начальных стадиях не имеет аналогов.

Беря за основу сочетание сведений о значении цистатина, мочевины и креатинина, находящегося в клетках крови, есть возможность не только правильно оценивать возможности парного органа по фильтрованию, но и говорить о состоянии почек, определив предварительно СКФ.

Противопоказания к проведению анализа

В профилактических целях для парного органа и мочеточной системы специалисты рекомендуют Монастырский чай. В своем составе он содержит шестнадцать наиболее полезных трав, обладающих наибольшей эффективностью в чистке почек, в лечении болезней, в полном очищении органов.

Заключение

На основании всего сказанного делается вывод, что выявление уровня цистатина считается современным способом лабораторного исследования, с помощью которого можно обнаружить патологии почек в самом их начале развития.

Ссылка на основную публикацию
Худеем с клетчаткой
Пищевые волокна или клетчатка относятся к разряду не перевариваемых углеводов. В упрощённом варианте — это жмых, остающийся после отжима соков...
Хлебцы щедрые ржаные состав
Такой продукт как злаковые хлебцы был изобретен в конце прошлого столетия. Поэтому можно сказать, что хлебцы - это продукт будущего...
Хлопья fitness отзывы
Вернуться к полной версии записи «Хлопья фитнес 14 дней»… Ела их только на завтрак 2 недели. Покупала сначала с шоколадом,...
Худеем с малышевой меню
Не упустите шанс получить скидку! Специальное предложение при покупке мужского и женского набора Диета для женщин Диета для мужчин Индекс...
Adblock detector