Уколы от цистита у мужчин

Уколы от цистита у мужчин

Лечение цистита, воспаления мочевого пузыря обычно проводится с применением таблетированных препаратов, растворов, суппозиториев. Однако назначение инъекций для внутримышечного и внутривенного введения может быть более эффективным. Уколы от цистита являются частью терапии для быстрого эффекта и скорого выздоровления.

Показания к применению

Делать уколы целесообразно при тяжелой форме бактериального цистита. В таком случае назначаются инъекции с антибактериальными препаратами. Учитывая, что цистит является воспалительным заболеванием, одновременно вводятся и противовоспалительные средства.

Инъекционное введение лекарственного средства позволяет быстро доставить активное вещество к очагу патологии, где оно начинает проявлять свою активность.

Делать укол следует внутримышечно, что касается самостоятельного применения. В условиях стационара средства могут вводиться внутривенно.

Какие бывают уколы

Уколы при цистите у женщин и мужчин — названия и группы самых популярных:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак.
  2. Цефалоспорины — Цефепим, Цефазолин, Цефотаксим.
  3. Фторхинолоны — Ципролет, Нирцип.
  4. Аминогликозиды — Амикацин, Гентамицин.
  5. Спазмолитики — Дротаверин, Папаверин.
  6. Производные фосфоновой кислоты — Урофосфабол, Фосмицин.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) применяются для снятия воспалительного процесса в мочевом пузыре, уменьшения выраженности боли, снижения температуры. Спазмолитики позволяют убрать спазм, расслабляя мускулатуру больного мочевого пузыря. Антибиотики разных групп, фторхинолоны, цефалоспорины, аминогликозиды применяются при бактериальном поражении органа.

Антибиотики

При инфекционном поражении органа применяются антибиотики в уколах. До момента определения возбудителя используются лекарственные препараты широкого спектра действия. Когда причина уже ясна, подбирается специальный медикамент. Из антибиотиков могут назначаться фторхинолоны, цефалоспорины, аминогликозиды. Цефуроксим, Цефотаксим — при цистите они вводятся в течение 5-7 дней. Повторного лечения не требуется в силу высокой эффективности.

Описание популярных антибиотиков в уколах при воспалении мочевого пузыря:

  1. Гентамицин — аминогликозидный препарат первого поколения с широким спектром действия, назначается по 1-1,5 г на кг веса раз в сутки, лечение продолжается в течение 10 дней. Не рекомендуется сочетать этот препарат с лекарствами из группы цефалоспоринов.
  2. Амикацин — аминогликозид второго поколения, полусинтетический антибактериальный препарат широкого спектра. Аналоги: Селемицин, Хемацин. Вводится внутримышечно по 250 мг 2 раза в день каждые 12 часов. Терапия продолжается до 10 дней. Не сочетается с Индометацином и диуретическими препаратами.
  3. Цефтриаксон — сильнодействующий цефалоспорин третьего поколения, имеет невысокую токсичность, поэтому в крайних случаях может назначаться в период вынашивания плода и детям. Дозировка и длительность терапии определяются индивидуально. Многие отмечают низкую эффективность этого лекарства.
  4. Цефуроксим — выпускается также под названиями Зиннат, Цефурус, Мегасеф. Препарат малотоксичный, используется и для детей. Лечебный курс длится 3 дня, но может продолжаться до 10 суток по показаниям.

Обезболивающие

Для обезболивания и снятия воспалительного процесса используются противовоспалительные лекарства (НПВС). Они также понижают температуру тела, улучшают микроциркуляцию в пораженных тканях органа.

Из наиболее известных НПВС для обезболивания выделяют:

Действие всех этих средств направлено на снятие воспаления, уменьшение боли, борьбу с повышенной температурой. Они назначаются обычно однократно при выраженной симптоматике воспалении или же недолгим курсом до 5 дней.

Из обезболивающих при цистите могут применяться и следующие уколы:

  • анальгетики (Анальгин, Нефопам, Оксадол) — действие их направлено на блокирование передачи болевого импульса;
  • миорелаксанты (Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм) — приводят в норму тонус мышц;
  • витамины (В1, В6, В12) — оказывают слабое обезболивающее действие, регулируют обмен веществ, помогают восстановить поврежденные нервы.

Спазмолитики

Препараты со спазмолитическим действием направлены на снижение мышечного тонуса больного органа. Спазмолитики убирают спазм, улучшают приток крови, уменьшают боль. Наиболее известные средства на основе дротаверина и папаверина — это одноименные препараты и Но-Шпа.

Спазмолитические препараты назначаются внутримышечно до 3 раз в сутки с разовой дозировкой до 60 мг активного вещества. Курс терапии — до 5 дней.

Также могут применяться следующие спазмолитики в уколах:

  • Платифиллин — показан для снятия спазма и устранения болевого синдрома, назначается по 2-4 мг в течение 10 дней, влияет на концентрацию внимания;
  • Триган — вводятся только внутримышечно по 20 мг, при необходимости применяется каждые 5-6 часов, большие дозы могут вызвать почечную недостаточность;
  • Дибазол — применяется внутримышечно и подкожно, дозировка составляет 2-3 мг, применяется лекарство до 3 раз в день в течение 2 недель;
  • Спаковин — схож по действию с Папаверином, но эффект более выраженный, как и его продолжительность.

Преимущества инъекций

Основное преимущество проведения уколов при воспалении мочевого пузыря — быстрое действие препарата. Кроме того, это выход для тех пациентов, у которых есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, когда прием лекарств внутрь противопоказан, и может вызвать осложнения.

Другие преимущества инъекционного введения лекарств от цистита:

  • точная дозировка — таблетки частично разрушаются в желудочно-кишечном тракте, а вот уколы действуют в полной мере;
  • длительное введение небольшими дозами — это дает более выраженный эффект и снижает вероятность побочных явлений;
  • высокая эффективность — вещество сразу попадает в очаг патологии, минуя ЖКТ.

Самостоятельное применение

Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать препарат для лечения. Нужно точно рассчитывать нужную дозировку и время введения, иначе возможны осложнения. Врач может назначить препарат для лечения в домашних условиях. Делать укол должен обученный человек.

При лечении в амбулаторных условиях нельзя самостоятельно менять дозировку, длительность и интервал введения. При появлении побочных действий и при ухудшении самочувствия нужно немедленно обратиться к врачу.

Как правильно делать укол:

  1. Руки моются антисептическим средством или хозяйственным мылом.
  2. Подготавливаются ватные диски.
  3. Один диск смачивается в антисептике, им протираются руки.
  4. Достается и вскрывается шприц.
  5. Открывается ампула.
  6. С иглы снимается колпачок, она вставляется в ампулу, набирается содержимое.
  7. Убирается воздух в шприце посредством воздействия поршнем.
  8. Ватным диском, смоченным в спирте, протирается место введения укола.
  9. Резко, но аккуратно вставляется иголка, медленно вводится лекарство.
  10. Извлекается иголка, диск, смоченный в антисептике, прикладывается к месту укола.

Противопоказания

Противопоказания к применению антибиотиков в уколах:

  • непереносимость вещества в составе;
  • беременность, грудное кормление, детский возраст;
  • тяжелые болезни почек и печени.

Каждая группа антибиотиков имеет индивидуальные противопоказания, с которыми нужно обязательно ознакомиться перед началом лечения.

Противопоказания к обезболивающим средствам в виде инъекций:

  • беременность, лактация, возраст до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам в составе;
  • почечная недостаточность;
  • патологии свертывания крови.

Важно учитывать лекарственное взаимодействие. Многие обезболивающие нельзя сочетать со спазмолитиками, это может обернуться развитием и усилением нежелательных симптомов.

Противопоказания к приему спазмолитических лекарств в уколах:

  • индивидуальная непереносимость дротаверина;
  • возраст до 6 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам в составе;
  • тяжелые болезни почек и гепатобилиарной системы (печени, желчевыводящих путей);
  • синдром низкого сердечного выброса.
Читайте также:  Что принять при сердечной боли

Побочные реакции

Применение уколов может спровоцировать побочные реакции:

  • гематому в области введения, что особенно касается пожилых людей со слабыми сосудами, причиной может быть и неправильное введение лекарства;
  • поступление лекарства под кожу, а не в кровяное русло, что возможно при неправильном введении и фиксации иголки;
  • развитие эмболии при попадании масляного раствора в кровоток;
  • аллергическая реакция — нужно исключить аллергию перед назначением лекарства;
  • болезненное уплотнение в области введения, шишка, которая долго не проходит.

При средней и тяжелой форме цистита применение инъекций очень эффективно. Важно точно следовать инструкции к каждому препарату. Не нужно забывать об общих мерах профилактики осложнений воспаления мочевого пузыря.

Видео

Полезная информация о цистите и его лечении.

Основные признаки и симптомы цистита у мужчин – учащенные позывы к мочеиспусканию. Лечение цистита у мужчин проводится по общим рекомендациям, применяя препараты-антибиотики и другие лекарства.

Симптомы цистита у мужчин

Симптомы цистита у мужчин появляются довольно редко. На вопрос бывает ли цистит у мужчин многие пациенты отвечают отрицательно, поскольку еще не сталкивались с циститом. Часто пациенты путают цистит с признаками венерических заболеваний и спешат к соответствующему специалисту. Тем не менее, цистит поражает как женщин, так и мужчин, хотя у последних признаки заболевания действительно встречаются не так часто.

Проявляется цистит у мужчин классическими симптомами – учащенными позывами к мочеиспусканию, которые невозможно сдерживать и больные спешат в туалет. При этом процесс не всегда заканчивается успешно – мужчины не могут помочиться, хотя позывы остаются.

Все это время состояние пациентов сопровождается дискомфортными ощущениями, а если причины цистита у мужчин связаны с конкрементами, то боли могут ощущаться чрезвычайно сильные. Также уменьшаются объемы мочи, выводимой при цистите, а по ночам возможны недержания. Урина содержит в себе гнойные примеси, повышено количество лейкоцитов, визуально или микроскопически наблюдается гематурия.

Помимо этих признаков могут быть и дополнительные симптомы, проявляющиеся у всех в разной степени:

  • слабость и головокружение;
  • пациент становится менее активным;
  • падает трудоспособность;
  • появляются признаки лихорадки – озноб и повышение температуры тела.

Эти симптомы у некоторых пациентов могут и не проявляться, если воспаление не такое масштабное. Но в большинстве случаев, признаки цистита у мужчин сопровождаются жжением и резями. Пациенты жалуются на болезненность в половом члене, особенно в лежачем положении, когда появляется дискомфорт ещё и в области мошонки и лобковой зоне.

Бывает цистит у мужчин острого и хронического характера.

Острый цистит у мужчин провоцирует внезапные боли и рези при мочеиспускании. Болит в нижней части живота и по ходу уретры. После попыток мочеиспускания у пациентов выделяется еще небольшое количество мочи, что свидетельствует о раздражении сфинктера. Моча при остром цистите имеет неприятный запах, её цвет изменяется от мутно-желтого до грязно-зеленого в зависимости от количества гноя. Могут обнаруживаться прожилки крови. Симптомы острого цистита у мужчин могут исчезнуть или существенно ослабиться, если заболевание перешло в хроническую стадию.

Симптомы хронического цистита у мужчин проявляются не так явно. Именно поэтому эта форма заболевания представляет для пациентов большую опасность. При хроническом цистите сильные боли и рези отсутствуют. Ощущения при цистите у мужчин практически ничем не обнаруживают заболевания, но сохраняются ноющие неприятные ощущения внизу живота, а в моче может время от времени появляться кровь.

Геморрагический цистит у мужчин свидетельствует о разрушении стенок мочевого пузыря и нарушении целостности кровеносных сосудов. Температура при цистите хронического типа может быть нормальной, или слегка повышенной. Хронический цистит у мужчин грозит развитием сопутствующих заболеваний мочеполовой сферы.

Лечение цистита у мужчин

При лечении цистита у мужчин необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Это существенно поможет сократить время выздоровления пациента. При обращении в клинику доктор акцентирует внимание на следующих моментах:

  • необходимость соблюдения режима при цистите;
  • диетическое питание;
  • приём противовоспалительных и антибактериальных препаратов;
  • разумное сочетание методов народного лечения;
  • при необходимости – проведение физиотерапевтических мероприятий.

Прежде, чем начинать терапию заболевания, необходимо сдать анализ мочи на бакпосева и выделить возбудителя, спровоцировавшего воспаление мочевого пузыря. После имеющихся результатов гораздо легче подбирать антибиотики при цистите у мужчин, ведь препарат должен дать максимальный эффект в терапии.

Немаловажной является диета при цистите у мужчин – чтобы не спровоцировать раздражение мочевого пузыря, пациентам запрещены многие продукты, поэтому правильного рациона нужно строго придерживаться.

Что касается режима терапии заболевания, лечение цистита у мужчин в домашних условиях волне возможно – дома необходимо придерживаться постельного режима. Лечение цистита у мужчин в условиях лечебного учреждения может понадобится при:

  • тяжелой интоксикации;
  • угрозе прободения пузыря;
  • появлении осложнений.

Во время лечения обязательным условием является сексуальное воздержание, поскольку есть риск заразить половую партнершу и ухудшить собственное состояние здоровья.

Чтобы снять признаки интоксикации и наладить эвакуацию патогенных микроорганизмов, нужно употреблять больше жидкости. Пить при цистите нужно не менее двух литров воды, а если не появляются отеки – довести суточное потребление жидкости до 2,5 литров. Можно употреблять чистую воду, чай, травяные отвары и настои. Особенно будут полезными минеральные воды, например, Ессентуки-4.

Последствия цистита могут быть серьезными, если заболевание вылечить не полностью – это и недержание мочи, поражение мышечного слоя мочевого пузыря, ухудшение половой функции. После лечения важна профилактика цистита у мужчин, поскольку инфекция может активизироваться вновь и болезнь будет рецидивировать. На время терапии заболевания мужчинам выдается больничный лист.

Препараты и лекарства от цистита у мужчин

Лечить цистит у мужчин лекарствами необходимо после проведения анализа мочи на определение возбудителя. Лечение препаратами цистита у мужчин – это прежде всего антибиотикотерапия, в основу которой входит лекарство от цистита у мужчин из группы пенициллинов, фторхинолонов, сульфаниламидов, нитрофуранов, оксихинолонов.

Быстрое лечение таблетками цистита возможно при помощи применения фосфомицина, входящего в препарат Монурал. Это средство от цистита у мужчин поможет справиться за пару дней с симптомами воспаления, но наиболее действенным является Монурал при остром цистите и начале терапии в первые дни появления симптомов.

Список лекарств от цистита помимо Монурала представлен следующими наименованиями:

  1. Невиграмон;
  2. Сульфадиметоксин;
  3. Фурагин;
  4. Палин;
  5. Нитроксолин;
  6. Фуразолидон;
  7. Бисептол;
  8. Левомицетин.

Препараты от цистита у мужчин назначаются только доктором после очной консультации. В ряде случаев есть необходимость комбинировать терапию, либо проводить поэтапное лечение несколькими препаратами. Пациентам ни в коем случае нельзя приобретать таблетки от цистита для мужчин по советам друзей или знакомых – они могут навредить.

Читайте также:  Валик под крестец

Лечение лекарствами цистита у мужчин может сочетаться с методиками народной медицины. Однако, всегда нужно помнить, что лечение цистита народными средствами не может заменить назначений врача. Это лишь дополнительные методы, применяемые наряду с таблетками, но не вместо них. Лучшие травы при цистите – толокнянка, золототысячник, клюква, хвощ, любисток, розмарин. Многие из них входят в таблетированные средства – Уронефрон, Канефрон, Цистон, Монурель.

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Поделиться с друзьями:

3 комментария

Спасибо за народный рецепт, и первый и второй очень действенный. Нет антибиотикам!

Отличная, правильная статья! Симптоматика точь-в-точь совпадает с описанной здесь. Купил Монурал. Завтра к урологу на прием.

Цистит был с 19 лет, перешёл в хронический.
В 45 попробовала монурал. После двух приёмов препарата забыла про это заболевание.

Инъекции в просторечии именуют уколами.

Это простой и надежный способ доставки лекарственного вещества максимально близко к кровеносному руслу.

По нему лекарство может в самые кратчайшие сроки попасть к очагу воспаления.

При этом практически не раздражаются слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

Быстро достигается терапевтическая концентрация вещества.

Традиционно считается, что биологическая доступность лекарств, вводимых с помощью иглы и шприца, выше, чем у таблетированных средств или свечей.

На самом деле сегодня такое мнение разделяется далеко не всеми специалистами.

У инъекций есть лишь одно несомненное преимущество.

Они незаменимы в случаях, когда у пациента затруднено глотание.

Или он плохо контролирует себя в силу возраста, состояния центральной нервной системы.

Или в наличии лишь эффективные препараты в ампулированном варианте.

Уколы при цистите не являются исключением.

Такой вариант лечения воспаления мочевого пузыря можно считать скорее казуистикой, чем правилом.

Варианты цистита

Оценивая воспалительный процесс в мочевом пузыре, врач всегда обращает внимание на давность его и продолжительность.

Поэтому различают острый и хронический варианты болезни.

Инфекционные циститы в 90% случаев обусловлены кишечной палочкой.

А в остальных могут вызываться энтерококками, клебсиеллой, протеем, стафилококком, вирусами.

Для женщин актуальны не только кишечная палочка, но и сапрофитная микрофлора половых партнеров (посткоитальные циститы).

Также возбудители венерических инфекций.

У женщин на первое место выходят первичные бактериальные варианты.

А вот у мужчин цистит почти всегда становится осложнением патологий простаты или уретры.

Они затрудняют отток мочи и создают предпосылки для бесконтрольного развития условно-патогенной и патогенной бактериальной флоры.

Определенные риски имеются у пациентов с катетеризациями мочевого пузыря, имеющейся цистостомой.

Практики промываний уретры и мочевого пузыря сегодня можно считать порочными.

Они создают условия для занесения бактериальных пленок из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь.

Устойчивость бактерий в пленочных микробных содружествах определяет хронический характер течения циститов.

Они плохо поддаются антибиотикотерапии и часто обостряются.

Мочекаменная болезнь также нередкая виновница вторичных обструктивных циститов.

При ней песок и камни травмируют слизистую мочевого пузыря, нарушают пассаж мочи.

Создают застой, снижают местный иммунный ответ поврежденной слизистой.

Отсутствие эффективной противовирусной терапии с доказанным действием затрудняет и выбор препаратов для ведения вирусных геморрагических циститов.

Таким образом, при выборе терапии для ведения цистита следует учитывать возможного возбудителя инфекционного воспаления и обстоятельства возникновения патологии.

На что направлено лечение цистита

Задачами ведения пациента с циститом становятся:

  • Подавление воспаления
  • Санация мочи
  • Устранение болей и дискомфорта
  • Восстановление нормальной уродинамики
  • Поддержание иммунитета с целью недопущения хронизации острого воспаления или снижения частоты обострений хронического цистита

Поэтому препараты, выбираемые для терапии обычно представлены:

  • Антибиотиками
  • Нитрофуранами
  • Обезболивающими
  • Спазмолитиками
  • Иммуномодуляторами

На сегодня в этот список не входят противовирусные (например, ингарон или другие интерферроны).

Эффективность их не доказана (исключение – противогерпетические средства при герпетических поражениях).

Также неспецифические модуляторы иммунного ответа (например, полиоксидоний, панавир).

Единственным препаратом из последней группы, рекомендованным в качестве альтернативного лечения, может считаться Уро-Ваксом.

Это лиофилизат нескольких видов кишечной палочки, который подстегивает собственный иммунный ответ на этот уропатоген.

Считается, что данная методика эффективна в случаях рецидивирующих циститов (не менее 2 эпизодов острого процесса за полгода).

Принципы противомикробной терапии:

  • Широкий спектр противомикробной активности.
  • Обязательная эффективность в отношении Эшерихии коли, как наиболее вероятного виновника цистита.
  • Высокая биодоступность.
  • Низкая токсичность и риски побочных эффектов.
  • Удобная кратность введения.
  • Достаточная продолжительность лечения.
  • Соблюдение терапевтических дозировок.
  • Учет аллергологической истории пациента.
  • Строгий учет возможной резистентности микробов к антибиотикам и риски формирования новых популяций нечувствительных штаммов бактерий.

В идеале для больных с хронической инфекцией мочевого пузыря должно проводиться бактериологическое обследование.

Берут посевы с выделением бактериальных культур и определением их чувствительности к противомикробным препаратам.

На практике это выполняется лишь в крупных прилично оснащенных клиниках с достаточными лабораторными мощностями.

Следствием неправильного лечения становятся хронические формы циститов со стойкими бактериальными ассоциациями.

Они устойчивы к большинству популярных противомикробных средств.

Ведение острого неосложненного цистита

Противомикробные средства в таком случае принимаются перорально.

Схемы применения, их следующие:

  • Фуразидин (Фуромаг) по 50 мг 2 таблетки трижды в сутки на протяжении 5 дней.
  • Производные фосфоновой кислоты от цистита представляет Трометамол фосфомицина (Монурал) в дозе 3 грамма однократно.
  • 100 мг Нитрофурантоина трижды в день курсом 5 суток.

Альтернатива — антибиотики фторхинолоны.

Ципрофлоксацин по 500 мг в день или офлоксацин по 200 мг в сутки или левофлоксацин по 250 мг однократно в сутки на трехдневный курс.

Однако, в новых клинических рекомендациях фторхинолоны уже не рекомендованы к применению при циститах.

Из-за проблем роста полирезистентных штаммов микробов, чьи беталактамазы разрушают и фторхинолоны.

  • Цефиксим на пять дней по 200 мг в сутки.
  • Цефтибутен по 200 мг на один прием в день на 3 дня.

Выбор антибиотиков при цистите

Хронизация бактериальных циститов наблюдается примерно в 10% случаев.

Это влечет за собой примерно два обострения в течение года.

Поэтому очень важно правильно подобрать противомикробную терапию.

Учитываются наиболее типичные возбудители (кишечная палочка, протей, клебсиелла, стафилококк, энтерококк).

На сегодня фторхинолоны прошлых поколений (к ним относят ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин) примерно в 20% случаев не действуют на уропатогены.

Новыми же препаратами этой группы вести инфекции мочевыводящих путей нежелательно.

Следует сберегать их в качестве резервных средств на случаи туберкулезных поражений или инфекций со множественной лекарственной устойчивостью.

Читайте также:  Можно ли запивать еду кефиром

Препаратами выбора становятся бета-лактамные антибиотики, дающие высокий профиль безопасности в сочетании с эффективностью бактерицидного воздействия.

Эффективность цефалоспоринов выдвигает их на первое место в терапии хронического цистита.

Можно принимать препараты в таблетках или водить внутривенно.

Доказанного преимущества уколы при цистите у женщин и у мужчин перед таблетками не имеют.

Механизмы действия лекарств цефалоспоринового ряда связаны с нарушением структур клеточной бактериальной стенки.

Это влечет за собой гибель бактерий.

  • Санация мочевых путей Цефиксимом (цефалоспорином 3 поколения) может проводиться при циститах без осложнений. У беременных применим только в случаях, когда польза лекарства превысит потенциальную опасность для плода. Не годится для кормящих. Из побочных действий известны аллергии, риск молочницы, тошнота, боль в животе, реже рвота. Могут развиваться головная боль, снижение эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Выпускается в таблетках.

  • Лечение Цефтриаксоном предполагает внутривенное или внутримышечное введение. Лекарственное средство мешает полноценному формированию клеточных стенок бактерий и не разрушается под действием бета-лактамных ферментов. Дозируется по 1-2 граммам в стуки однократно или по полграмма дважды. Для внутримышечных инъекций сочетают с лидокаином. А для внутривенного введения разводят на физиологическом растворе. Это уколы от пиелонефрита и цистита.
  • Цефипимом (цефалоспорином 4 поколения) проводят внутримышечные или внутривенные инъекции. Первые – при легком или среднетяжелом течении (чаще при осложненных циститах в сочетаниях с пиелонефритом), вторые – при тяжелом течении инфекций мочевыводящих путей, ассоциированных с кишечной палочкой.

Также данный цефалоспорин губителен для клебсиелл, стафилококков, энтеробактерий.

Может применяться у беременных (под тщательным врачебным контролем).

Активен в случаях устойчивых к цефалоспоринам 3 поколения и аминогликозидам инфекций.

Побочные эффекты и осложнения – это, прежде всего, аллергические высыпания, головные боли, судорожный синдром, беспокойство, нарушения сознания.

Со стороны сердца и сосудов возможны учащение сердцебиений, отеки.

Также могут пострадать периферическая кровь (анемия, падение уровня нейтрофилов и лейкоцитов, а также тромбоцитов).

Со стороны ЖКТ – тошнота, реже рвота, нарушения аппетита, понос, расстройства переваривания, боли в животе.

Препарат с осторожностью применяют при хронических патологиях печени и почек.

Так как он способен наращивать уровень креатинина, мочевины, калия, а также приводит к росту щелочной фосфатазы, трансаминаз и билирубина.

При передозировке могут наблюдаться помутнения сознания и судороги.

Препарат нельзя использовать у кормящих, так как он проникает в грудное молоко.

Порой рецидивирующие воспаления мочевого пузыря вызываются вариациями бактерий, не чувствительных к цефалоспоринам 3 и 4 поколений.

Ситуацию иногда удается решить с помощью цефалоспоринов 1 поколения.

То есть старых препаратов, которыми уже давно не лечили циститы.

В целом, при ведении острого цистита цефалоспоринов, как и фторхинолонов желательно избегать, насколько это возможно.

Проблема формирования устойчивости бактерий увели из списка лечебных мероприятий уколы Гентамицина, Амикацина.

Ведение рецидивирующего цистита

Повторные случая (до двух за полгода или три за 12 месяцев) воспалений мочевого пузыря дают основания предполагать наличие рецидивирующей инфекции.

Это состояние требует как профилактики (Уро-ваксом, канефрон), так и лечения в период острого процесса.

Обострение потребует полноценных курсовых приемов следующих препаратов (на выбор врача):

  • Фосфомицина в дозе 3 грамма через каждые десять дней в течение 3 месяцев
  • Фуразидина по 2 таблетки дважды в сутки на протяжении семи дней

Из рекомендаций без доказанной посевами чувствительности выпали фторхинолоны.

Альтернативные схемы: Цефалексин 250 мг х1 раз или Цефаклор (для беременных).

Левофлоксацин по 500 мг в сутки или Ципрофлоксацин по 500 мг дважды курсом на пять дней применимы только при доказанной чувствительности к ним возбудителя.

Роль нестероидов в лечении цистита

Подавляя воспалительные реакции, нестероидные противовоспалительные не только уменьшают болевые импульсы, но и снижают риски рецидивов циститов.

При выраженной тазовой боли на фоне неосложненного или осложненного цистита может быть целесообразно применение нестероидных противовоспалительных.

В том числе, в инъекционных формах.

В данном случае препараты этого ряда выступают на первое место при папилломавирусных рецидивирующих циститах.

Для которых практически нет этиоторопной противовирусной терапии.

А болевой синдром встречается практически у каждого пациента.

Противовоспалительные уколы могут выполняться в качестве неотложной помощи при бактериальной инфекции однократно.

Как обезболивающие уколы при цистите.

Либо рассчитываться на курс от трех до пяти инъекций.

Например, диклофенак и вольтарен.

При этом обязательна терапия прикрытия блокаторами протонной помпы, например, омепразолом, пантопразолом, эзомепразолом.

С целью минимализировать возможные повреждения слизистых желудочно-кишечного тракта.

В качестве обезболивающих, особенно в случаях осложненных мочекаменной болезнью циститов, возможно применение спазмолитиков.

Они снижают тонус пузыря и мочеточников, расслабляют гладкую мускулатуру и уменьшают болевые ощущения.

Укол но-шпы при цистите иногда способен прервать каскад дизурических болей, не дававших пациенту спокойно жить на протяжении определенного времени.

Альтернативой могут быть папаверин, уколы при цистите которого показаны при обструкциях камнями.

Возможно использование дротаверина, тримебутина, но-шпы в таблетированном варианте.

Обезболивающие уколы при цистите могут заменяться капельницами со спазмолитиками.

Ведение пиелонефрита

Бактериальная флора из мочевого пузыря восходящим путем нередко попадает и в почки.

Противомикробная терапия неосложненного острого пиелонефрита предполагает назначение следующих схем:

  • Фторхинолонов Левофлоксацина по 250 мг один раз в сутки на 3-5 дней или по 5000 мг на 2 дня или Ципрофлоксацина по 500 мг в день на неделю.
  • Если микробы сохраняют чувствительность к Амоксициллина клавулонату, то по 625 мг трижды за сутки на 2 недели.
  • Из цефалоспоринов годятся Цефтибутен и Цефиксим по 200 мг в сутки на 5 дней.

В случае тяжелого течения той же патологии предлагается парентеральное введение препаратов в инъекциях или внутривенно.

В качестве первой линии выбирается из:

  • Фторхинолонов (левофлоксацина и ципрофлоксацина)
  • Цефалоспоринов (цефотаксима и цефтриаксона)

Вторую линию представляют:

  • Цефипим, тазобактам, цефтазидин.

Карбапенемы используются, как альтернативные средства: эмипинем, эртапенем или меропенем.

Таким образом, антибиотики остаются основными препаратами для ведения больных с инфекциями мочевыводящих путей.

При их выборе следует помнить о проблеме лекарственной устойчивости, которая постоянно расширяется.

Поэтому лечение первым попавшимся под руку антибактериальным средством может оказаться как минимум бесполезна.

Но чаще и опасна с точки зрения формирования бактериальной ассоциации.

Она становится нечувствительной к большинству противомикробных средств.

И вызывает в дальнейшем частые повторные циститы или хронизацию инфекции с вовлечением почек.

При подозрении на цистит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Ссылка на основную публикацию
Удар головой об пол что делать
В повседневности часто происходят различные травмы, какие-то легче, какие-то тяжелее. Если же произошел ушиб головы, всё может оказаться гораздо серьезней,...
Тяга штанги в наклоне борисов
Тяга штанги в наклоне – это базовое упражнение для развития спины, в частности ее толщины. Что придает ей изящный и...
Тяга штанги к груди техника
Широкие мускулистые плечи - это не природный дар, а результат грамотной работы над развитием дельтовидных мышц. Эти мышцы состоят из...
Удар молнии в воду
цифровая электроника вычислительная техника встраиваемые системы Что будет если молния ударит в воду Общеизвестно, что вы не должны использовать электроприборы,...
Adblock detector